精索静脉曲张行高位结扎术的优缺点是什么?

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精索静脉曲张的治疗包括手术治疗和非手术治疗,目前一些报道表明本病临床治疗多以手术治疗为主,其中,对于重度精索静脉曲张的患者可进行腹腔镜下高位结扎术,那么,腹腔镜下高位结扎术的自身的优势和局限性各是什么呢?

精索静脉曲张行高位结扎术的优缺点是什么?

精索静脉曲张手术采用腹腔镜微创结扎精索静脉。结合智能计算机导航成像系统和显微技术,在腹膜后腹股沟管开口上方1cm~2cm处进行双丝结扎。阻断亲精子反流,降低睾丸温度和静脉压,可改善精子质量,提高自然妊娠率。

迷你腹腔镜手术,在腹部打3个“钥匙孔”,把手术镜,放在电视机上精索静脉曲张高位结扎可在直视下进行,创伤小,避免手术疼痛。手术的主要意义是预防不孕。

岁男性精索静脉曲张发生率占10%。90%的时间发生在左侧,由于精索静脉内的血液淤积,导致静脉丛扩张、弯曲和延长。肾肿瘤也可引起精索静脉曲张。精索静脉曲张很重要,因为它可能与睾丸萎缩和精子生成有关,从而导致不孕。

精索静脉曲张患者可能会感到隐隐作痛,就像一小袋虫子钻进阴囊一样,但可能根本感觉不到。但站在精索部位可看到或摸入静脉丛内静脉曲张,腹部坚硬,腹部压增高可看到较严重的静脉曲张;少数人还患有神经衰弱。情况较重,可有阴囊坠胀痛,长期站立腰痛,但仰卧休息可减轻。

随访检查精索静脉曲张患者精子质量明显改善,生育能力恢复,获得配偶妊娠。

术后护理

听从医生的建议:精索静脉曲张治疗后,男性朋友必须按照医生的指示完成康复过程,并在康复过程中注意预防感染,以免发生并发症。

注意术后阴囊提升:精索静脉曲张手术后,男性朋友应穿内裤,因为它可以帮助提升阴囊,时间一般在1-2周左右。

禁止性行为:精索静脉曲张手术后,男性朋友需要一个月的时间避免手淫和性生活,因为这会影响精索静脉曲张的恢复。

少了小运动:男性朋友在治疗后,仍在复苏的阶段,所以应注意不太累,想混,不要站或坐很长一段时间,减少一些激烈的运动,同时也应该多注意饮食,避免吃太多的辛辣油腻的食物,主要由光。

避免其他特殊程序:治疗后,阴囊可能会肿胀,或睾丸可能会轻微肿胀,一般会在三个月内消退。除了提阴囊,不要做其他任何事情。

注意休息:一般建议术后卧床休息5天左右,特别注意翻身和起床,不要使用腹部力量,如无特殊情况,一周后拆线。

1、腹腔镜下高位结扎术的优势

在腹腔镜下进行手术,光线充足,视野清晰,由于可在直视下进行,不易出现遗漏;结扎位置较高,不会误伤输精管及其他动静脉;同时还可以对血管进行彻底结扎,避免复发;由于不需要解剖提睾肌,所以可避免精索外静脉及输精管动、静脉的损伤,有利于术后侧枝循环的建立和恢复;与传统开放式手术相比,创伤小,患者痛苦小,恢复快,住院时间短;可以同时进行双侧精索静脉曲张的治疗,不需另切开口。

2、腹腔镜下高位结扎术的局限性

虽然应用腹腔镜下高位结扎术有诸多优势,但是此方法也有其自身局限性:费用高;需要全麻,由于全麻时容易出现反流和误吸,所以存在一定的风险;手术中器械操作有误伤腹腔脏器的可能等等。

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