成都假性尖锐湿疣别当真

雅蠛蝶狂想曲 2

□ 成都大学附属第三医院皮肤性病科 朱国兴/刘齐

成都闻先生来信说,他于2002年底发现阴茎龟头有很多小红点,2003年初,阴茎冠状沟出现菜花样肉粒。妻子阴道有恶臭,月经紊乱。过性生活时,两人都感到疼痛。到医院检查,医生说是尖锐湿疣,要求他们夫妻同时治疗。他感到很纳闷,从没有不洁性行为的他们,为何会患上这种病?为消解闻先生的疑虑,本刊特请皮肤科医生破解其中之谜。

从闻读者的来信来看,他们夫妻可能同时患了已婚夫妇常见的念珠菌感染。在男方,表现为龟头包皮潮红、起红色针尖大小丘疹,少量脱屑,可伴痒痛不适,医学上称之为念珠菌性包皮龟头炎。在女性,表现为外阴阴道潮红、豆渣样分泌物,可伴瘙痒、灼热、疼痛不适,也有部分仅表现为白带增多但无明显不适。由于此病可在夫妻之间相互传染,所以一定要同时治疗。另外,根据闻读者所提供的实验室检验数据判断,他可能有轻度的前列腺炎,而他的妻子可能存在盆腔炎。至于其妻存在月经紊乱,似乎更像妇科内分泌方面的问题,建议找妇科医生咨询治疗更为妥当。

再谈谈闻先生的所谓“尖锐湿疣”问题。常言道,百闻不如一见,对尖锐湿疣的诊断更是如此。由于并未亲眼看到闻先生的病变,他是否患有尖锐湿疣还难以明确回答。我们认为,尖锐湿疣的诊断尚存在疑问,因为在临床工作中,常遇见把假性尖锐湿疣误诊为真性尖锐湿疣的例子。一是一些不正规的医疗场所为骗取钱财任意糊弄患者,二是非专业医师的误诊。

假性尖锐湿疣在男性,通称为阴茎珍珠状丘疹,表现为环绕在阴茎冠状沟的圆锥状、球状、或不规则状针尖至针头大小的淡红或白色丘疹,在女性主要发生在小阴唇内侧和阴道前庭,对称分布白色或淡红色小丘疹,个别呈微小息肉状。

假性尖锐湿疣主要与局部皮脂腺发育异常或局部炎症刺激有关。在部分正常人中,或多或少存在,对健康无影响,如果有炎症刺激,应针对炎症进行处理,不主张对丘疹本身进行激光等物理治疗。如果确是尖锐湿疣,反复治疗仍无效,可在物理治疗同时试用如干扰素、胸腺肽等免疫调节剂,但具体应用应在当地正规性病专科医师的指导下酌情选用。

尖锐湿疣

前列腺炎念珠菌性龟头炎

cite>常见症状:湿疣 外阴鳞状上皮疣状增生

cite>并发症状:梅毒 淋病

cite>相关检查:HPV检查 醋酸白试验

cite>推荐用药:盐酸氨酮戊酸外用散

盐酸氨酮戊酸外用散

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推荐医院:首都医科大学附属成都…预约挂号成都医科大学第二附属…预约挂号

cite>推荐医生:于建斌 主任医师刘爱民 主任医师尤立平 主任医师

朱凌燕朱凌燕
    你好!朱医生,我患了尖锐湿疣,在网上看之前尖锐湿疣用药后伤口不好发白有味道这尖锐湿疣激光后6个月没有复发!性生活还向我提问

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